Lamotrigine (Lamotrigin Level)
لاموتریژین یک داروی ضدتشنج و تنظیمکننده خلق است که در درمان صرع و اختلال دوقطبی استفاده میشود. اندازهگیری سطح خونی Lamotrigine برای ارزیابی دوز مناسب، جلوگیری از عوارض دارویی و بررسی پایبندی بیمار به مصرف دارو انجام میشود. این تست بهویژه در بیمارانی که علائم مسمومیت، تشنجهای کنترلنشده، نوسانات خلق یا تغییر ناگهانی در وضعیت بالینی دارند اهمیت زیادی دارد.
این آزمایش با نام Lamotrigine Level شناخته میشود و نمونه مورد نیاز خون وریدی (سرم) است. برای تفسیر دقیق، نمونه باید در حالت «تروُف» یعنی بلافاصله قبل از مصرف نوبت بعدی دارو گرفته شود، زیرا سطح دارو پس از مصرف افزایش مییابد و اندازهگیری در زمان نامناسب باعث نتایج گمراهکننده میشود. معمولاً نیاز به ناشتایی ندارد. چون لاموتریژین از طریق کبد متابولیزه میشود، بیماریهای کبدی و مصرف همزمان برخی داروها میتوانند سطح آن را تغییر دهند.
سطح لاموتریژین بسته به دوز مصرفی، وزن بدن، عملکرد کبد و تعامل دارویی تغییر میکند. افزایش سطح آن ممکن است باعث علائمی مانند سرگیجه، خوابآلودگی، دوبینی، مشکلات تعادلی، تهوع یا حتی واکنشهای پوستی شدید شود. کاهش سطح آن ممکن است کنترل ناکافی تشنج یا ناپایداری خلق را نشان دهد. داروهایی مثل والپروات سطح لاموتریژین را افزایش میدهند، در حالیکه کاربامازپین، فنیتوئین و فنوباربیتال سطح آن را کاهش میدهند. این تست برای پایش درمان، تنظیم دوز در شروع درمان یا بعد از تغییر داروهای همراه، و بررسی مسمومیت دارویی انجام میشود.
مقادیر درمانی (میکروگرم بر میلیلیتر):
سطح درمانی معمول:
۳ تا ۱۴
خطر مسمومیت بیشتر در بالاتر از:
۱۵